内容介绍：在试管治疗期间，对于可移植胚胎数量较多的患者来说，可能面临着两个选择，第一个是囊胚培养，第二个是冷冻保存，当然这二者也可以同时选择，很多第一次做试管的女性，如果需要冷冻胚胎，对于哪些胚胎可以进行冷冻的问题表示比较疑惑，其实试管冻胚有标准，只有达到标准和要求的胚胎，才能进行冷冻保存。

4冻胚和鲜胚的区别是什么?

在成功率方面，由于胚胎冷冻技术已经非常成熟稳定，冻胚和鲜胚移植成功率基本一致。至于究竟选择哪种方式还是要看个体情况，因为并不是说冻胚的质量比鲜胚好，而是根据受体妈妈的子宫和激素环境来决定。如果子宫和激素环境在当天不适合移植的时候，就考虑先把胚胎冷冻起来选取适当的时机移植。

例如促排卵时会抑制雌激素导致内膜变薄，不适合移植。另外有的患者在诱发排卵的过程中因为药物作用会造成卵巢重大，这就是卵巢过度刺激综合症(OHSS)，一旦怀孕会加剧OHSS，这种情况下也是不适合移植的。所以在患者激素低或子宫内膜不够厚的情况下，先把受精卵冻结保存，待激素和子宫的状态良好后再进行移植。

其他需要冷冻移植的情况包括输卵管积水、孕酮升高、三代试管婴儿进行胚胎检测等。

关于利用冻结保存技术，有的夫妻会担心对出生的婴儿有不良影响。其实，通过多个冻胚移植后妊娠案例的长期监测和统计，利用冻结受精卵出产的婴儿，到现在还没有发现有任何的异常问题，所以不用担心冻结受精卵对出产的婴儿有不良影响。

2试管婴儿移植冻胚好还是鲜胚好?

什么是冻胚

将胚胎和冷冻液装入冷冻管中，经过降温使胚胎静止下来，然后再在-196度的液氮中保存。一般冻胚是在同时培育出多个胚胎的情况下，保证鲜胚的植入后，将剩余的质量较好的胚胎冷冻保存，待以后自然周期或人工周期解冻后植入子宫腔内，以增加受孕的机会。但是冷冻和解冻的过程中，会降低胚胎的活性。

什么是鲜胚

卵子和精子结合后形成受精卵，受精卵由输卵管向子宫运行中，不断进行细胞分裂，此过程称卵裂(cleavage)。卵裂产生的细胞称卵裂球(blastomere)。随着卵裂球数目的增加，细胞逐渐变小，到第3天时形成一个12～16个卵裂球组成的实心胚，称桑椹胚(morula)。在试管婴儿操作中，会将这个在第3天形成的桑椹胚简称为早期胚胎，术前常说的鲜胚指的就是它。

在试管婴儿治疗过程中，往往会获得或多个胚胎(多的可达十多个)。而取得的胚胎除了进行第一次移植，剩余的胚胎可解冻后用于二胎移植，也可用于第一次试管婴儿移植失败后的再移植，比起重新促排这样可以更节省治疗费用。当然我们更希望能一次移植就能成功。

临床试管中发现将胚胎全部冷冻解冻后植入，成功怀孕率为78%，新鲜植入的胚胎成功怀孕率为50.9%，植入解冻胚胎的成功率比植入新鲜胚胎更高。新鲜植入的胚胎成功怀孕率低，一些较多见的原因是施打排卵针诱导排卵过程的时候，女性身体内的雌激素上升至已超乎生理高浓度，此时诱导排卵的黄体素也会上升很多。

新鲜胚胎和冷冻胚胎的区别是什么？

胚胎发育是一种连续的过程，卵子和精子在体外受精后形成受精卵，第三天就会分裂为卵裂期的胚胎。若选择此时进行胚胎移植，则称为鲜胚移植。若第三天的胚胎以-196℃的液氮保存，待冻胚解冻后再进行移植，则为冻胚移植。